إبهام القدم الصلبة:

إبهام القدم الجامد هو مرض تنكسي يصيب المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير مما يؤدي إلى محدودية الحركة وزيادة الألم في منطقة إصبع القدم الكبير. يشير مصطلح “إبهام القدم” إلى إصبع القدم الكبير ، وتعني كلمة “جامدة” كلمة “صلبة” في اللاتينية. تحدث هذه الحالة عندما يتآكل مفصل إصبع القدم الكبير وتتشكل نمو العظام (النابتات العظمية) التي يمكن أن تعيق حركة المفصل. يمكن أن تكون أسباب إبهام القدم الجامد:

  1. الإفراط في استخدام المفصل: يمكن أن يؤدي التحميل الزائد على المدى الطويل للمفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير من خلال أنشطة مثل الجري أو القفز أو ارتداء أحذية ضيقة جدا إلى تآكل الغضروف المفصلي.
  2. التهاب المفاصل: شكل من أشكال التهاب المفاصل ، وخاصة هشاشة العظام بعد الصدمة ، يمكن أن يؤدي أيضا إلى إبهام القدم الصلب. يمكن أن يؤدي الالتهاب في المفصل إلى تلف الغضروف ويؤدي إلى التصلب.
  3. الاستعداد الوراثي: يمكن أن يزيد الاستعداد الوراثي من خطر الإصابة بإبهام القدم الصلب.

تزداد الأعراض سوءا بمرور الوقت وتؤثر على نوعية حياة المصاب.

يمكن أن يختلف علاج إبهام القدم الجامد اعتمادا على شدة الحالة. تشمل خيارات العلاج التدابير المحافظة مثل أحذية أصابع القدم الأوسع ، ونعال العظام ، والعلاج الطبيعي ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وحقن المنشطات. في الحالات المتقدمة التي لا تكون فيها التدابير المحافظة كافية ، يمكن التفكير في الجراحة لتخفيف أو تثبيت المفصل ، مثل اندماج المفاصل (إيثاق المفصل) أو استبدال المفصل (بدلة داخلية).

 

التشخيص:

يعتمد تشخيص إبهام القدم الصلب عادة على مزيج من التاريخ الطبي والفحص البدني وتقنيات التصوير. فيما يلي الخطوات النموذجية لإجراء التشخيص:

  1. التاريخ الطبي: سيتحدث الطبيب مع المريض عن أعراضه ، وخاصة الألم في المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير ، والتصلب والقيود المفروضة على الحركة.
  2. الفحص البدني: سيقوم الطبيب بفحص القدم المصابة وإصبع القدم الكبير عن كثب لتحديد التورم أو الاحمرار أو التشوهات أو غيرها من العلامات الملحوظة. سيختبرون أيضا حركة إصبع القدم الكبير لتحديد ما إذا كانت هناك حركة محدودة.
  3. تقنيات التصوير:
    1. الأشعة السينية: الأشعة السينية إلزامية لتصور التغيرات الهيكلية في المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير. يمكنهم إظهار ما إذا كان هناك أي نمو في العظام (نابتات عظمية) ، وما إذا كانت مساحة المفصل ضيقة ، وما إذا كانت هناك علامات لالتهاب المفاصل أو حالات أخرى.
    2. في بعض الأحيان ، يمكن أيضا استخدام تقنيات تصوير أكثر تقدما مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتوفير تمثيل أكثر تفصيلا لهياكل المفاصل ، خاصة إذا كان التشخيص غير حاسم أو إذا كان هناك حاجة إلى تقييم أكثر تفصيلا.
  4. استبعاد الأسباب الأخرى: قد يرغب الطبيب أيضا في استبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضا مماثلة ، مثل النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو أشكال أخرى من التهاب المفاصل.

 

مُعَالَجَة:

 يمكن أن يختلف علاج إبهام القدم الجامد اعتمادا على شدة المرض والاحتياجات الفردية للمريض. فيما يلي بعض خيارات العلاج شائعة الاستخدام:

  1. التدابير المحافظة:
    1. الأحذية: يمكن أن يؤدي ارتداء الأحذية ذات صندوق إصبع القدم العريض إلى تقليل الضغط على المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير وتخفيف الانزعاج. تجنب الأحذية الضيقة أو المدببة ، والتي يمكن أن تضع ضغطا إضافيا على إصبع القدم.
    2. النعال العظمية: يمكن أن تساعد النعال الخاصة ذات ما يسمى ب “الزنبرك الصلب” في توزيع الضغط على المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير وتقليل الحمل.
    3. الأدوية: يمكن للأدوية المضادة للالتهابات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أن تخفف الألم والالتهاب.
    4. العلاج الطبيعي: يمكن للتمارين المستهدفة وتقنيات التعبئة تحسين حركة إصبع القدم الكبير وتقوية العضلات المحيطة.
  2. الحقن:
    1. حقن الكورتيكوستيرويدات: يمكن أن يؤدي حقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة في المفصل المصاب إلى تخفيف الألم والالتهاب مؤقتا.
    2. حقن حمض الهيالورونيك: يمكن أن يعمل حمض الهيالورونيك كمواد تشحيم ويحسن حركة المفاصل.
    3. حقن الخلايا الجذعية PRP / ACP يمكن تجديد مناطق الغضاريف التالفة.
  3. الخيارات الجراحية
  4. انظر التقنيات الجراحية في النص.

يعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل ، بما في ذلك شدة الحالة ،

 

التقنية الجراحية:

إبهام القدم الجامد هو مرض تنكسي يصيب المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير مما يؤدي إلى محدودية الحركة وزيادة الألم في منطقة إصبع القدم الكبير. يشير مصطلح “إبهام القدم” إلى إصبع القدم الكبير ، وتعني كلمة “جامدة” كلمة “صلبة” في اللاتينية. تحدث هذه الحالة عندما يتآكل مفصل إصبع القدم الكبير وتتشكل نمو العظام (النابتات العظمية) التي يمكن أن تعيق حركة المفصل. يمكن أن تكون أسباب إبهام القدم الجامد:

  1. الإفراط في استخدام المفصل: يمكن أن يؤدي التحميل الزائد على المدى الطويل للمفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير من خلال أنشطة مثل الجري أو القفز أو ارتداء أحذية ضيقة جدا إلى تآكل الغضروف المفصلي.
  2. التهاب المفاصل: شكل من أشكال التهاب المفاصل ، وخاصة هشاشة العظام بعد الصدمة ، يمكن أن يؤدي أيضا إلى إبهام القدم الصلب. يمكن أن يؤدي الالتهاب في المفصل إلى تلف الغضروف ويؤدي إلى التصلب.
  3. الاستعداد الوراثي: يمكن أن يزيد الاستعداد الوراثي من خطر الإصابة بإبهام القدم الصلب.

تزداد الأعراض سوءا بمرور الوقت وتؤثر على نوعية حياة المصاب.

يمكن أن يختلف علاج إبهام القدم الجامد اعتمادا على شدة الحالة. تشمل خيارات العلاج التدابير المحافظة مثل أحذية أصابع القدم الأوسع ، ونعال العظام ، والعلاج الطبيعي ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وحقن المنشطات. في الحالات المتقدمة التي لا تكون فيها التدابير المحافظة كافية ، يمكن التفكير في الجراحة لتخفيف أو تثبيت المفصل ، مثل اندماج المفاصل (إيثاق المفصل) أو استبدال المفصل (بدلة داخلية).

 

هل يمكنني تحريك قدمي مرة أخرى بعد العملية؟ وما هي الغرسات المستخدمة؟

نعم! يتم تقوية إصبع القدم عند امتداد 10-15 درجة تقريبًا، بحيث تكون حركة التدحرج ممكنة دون أي مشاكل.
.أنا أستخدم فقط المشابك المفصلية (المشابك) من Arthrex. هذه هي أفضل الغرسات وأكثرها استقرارًا على الإطلاق، ولكنها أيضًا أغلى! لا المسمار ولا لوحات

الرعاية اللاحقة:

تحميل كامل للكعب وتخفيف مقدمة القدم في حذاء تخفيف مقدمة القدم لمدة 6 أسابيع